WUKO 2023: Skin Tears

Als Skin Tears werden Einrisse fragiler Haut bezeichnet. Hierbei lösen sich infolge eines Traumas (zum Beispiel Reibung, Scherkräfte oder mechanische Krafteinwirkung) die Schichten der Haut voneinander ab und hinterlassen eine Wunde. Bei fragiler Haut oder Pergamenthaut reichen hierfür oft geringe Kräfte aus.

Wenn die Haut altert, wird sie unflexibler, dünner und reißt leichter ein. Das ist bekannt. Skin Tears werden vielfach als Erscheinungen alternder Haut angesehen, die kaum zu vermeiden sind.

Es gibt aber weitere Risikogruppen: Nicht nur bei älteren Menschen kommt es häufig zu Skin Tears. Grundsätzlich ist die Wahrscheinlichkeit bei empfindlicher und sensibler Haut erhöht. Das ist unter anderem bei Neugeborenen der Fall, aber auch bei Personen, die aufgrund chronischer Erkrankungen oder der Nebenwirkung von Medikamenten zu Hautproblemen neigen.

Die gute Nachricht lautet: Einrisse und damit verbundene Wunden lassen sich in vielen Fällen vermeiden. Umso wichtiger ist es, Risikofaktoren im Blick zu behalten und die richtigen pflegerischen Maßnahmen zu wählen.
 

WUKO 2023: Risikofaktoren für Skin Tears

• höheres Lebensalter mit entsprechenden Veränderungen der Haut
• zu geringe Flüssigkeitszufuhr (Dehydration)
• mangelhafter Ernährungszustand
• sensorische Einschränkungen
• Einschränkungen der Bewegungsfähigkeit
• Medikamente / Nebenwirkungen (z. B. Glucocorticoide, Chemotherapie)
   

WUKO 2023: Der Einfluss pflegerischer Maßnahmen auf Skin Tears

• Vorsicht beim Entfernen von Klebeverbänden und Pflastern (zu Skin Tears kann es bei dieser Maßnahme allerdings auch kommen, wenn sehr vorsichtig vorgegangen wird. Achtung: Produktauswahl).
• Waschen Sie Patienten und Patientinnen mit lauwarmem statt mit kaltem oder heißem Wasser und vermeiden Sie die Verwendung von Seife, um die empfindliche Haut zu schonen.
• Verwenden Sie Leave-on-Produkte. Sie verbleiben auf der Haut und sind besonders bei Dehydration unverzichtbar, um der Haut Feuchtigkeit zuzuführen und sie vor äußeren Einflüssen zu schützen.
• Besonders vorsichtig sollten Sie beim Umlagern von Patienten und Patientinnen sein.
• Auf das Tragen von Schmuck oder langen Fingernägeln sollte verzichtet werden, da hierdurch schnell Verletzungen entstehen können.
• Für die Betroffenen ist das Tragen kurzer Ärmel nicht ratsam, weil es das Risiko für mechanische Einwirkungen erhöht.

Sind trotz aller Vorsicht Skin Tears entstanden, sollte eine professionelle Wundversorgung erfolgen. Ist an der Wunde noch ein Hautlappen vorhanden, sollte dieser erhalten bleiben. Die Wunde wird mit physiologischer Kochsalzlösung gereinigt und der Hautlappen wieder angelegt, bevor die Wunde mit einer geeigneten Wundauflage der modernen Wundversorgung versorgt wird.