Wundabstrich Essener Kreisel
Der Essener Kreisel ist eine Wundabstrichmethode, die für Screening-Untersuchungen, insbesondere zum Nachweis von multiresistenten Erregern (MRE), empfohlen wird.
Wie wird der Essener Kreisel durchgeführt?
Bei der Essener Kreisel-Technik erfolgt der Wundabstrich in Spiralform. Der Abstrichträger wird von außen nach innen kreisend mit leichtem Druck bis zum Zentrum der Wunde geführt (Siehe Abbildung 1). Dadurch wird ein möglichst großes Wundareal erfasst. Die Abstrichmethode gemäß dem Essener Kreisel bildet somit nahezu das gesamte Keimspektrum einer chronischen Wunde ab und ist deshalb besonders gut für Screening-Untersuchungen geeignet.
Achtung: Um das tatsächliche Erregerspektrum zu bestimmen, sollte vor der Screening-Untersuchung keine Wundreinigung erfolgen.
Was ist ein MRSA-Screening?
Eine Erregerdiagnostik kann unter bestimmten Voraussetzungen auch bei Patienten ohne klinische Zeichen einer Infektion sinnvoll sein, um hygienerelevante oder multiresistente Erreger nachzuweisen. Ein Beispiel hierfür ist der Wundabstrich im Rahmen eines MRSA-Screenings. Dieses zielt darauf ab, den Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus (MRSA) bei Personen zu identifizieren, bevor die Erreger Infektionen auslösen oder an andere Personen weitergegeben werden.
MRSA ist ein Bakterium, das gegen viele gängige Antibiotika, einschließlich Methicillin, resistent ist. Diese Resistenz macht es schwierig, Infektionen, die durch MRSA verursacht werden, zu behandeln. In Krankenhäusern kommt das MRSA-Screening regelmäßig zum Einsatz, aber auch in Arztpraxen kann ein MRSA-Screening bei Risikopatienten relevant sein. Die Definition eines MRSA-Risikopatienten im Rahmen der vertragsärztlichen Abrechnung ist im Abschnitt 30.12 EBM beschrieben. Weitere Informationen zum MRSA-Screening sowie dem Umgang mit MRSA-positiven Patienten in Arztpraxen finden Sie auf den Seiten des Robert Koch-Instituts (RKI) und der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) sowie der Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen) und der Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV).1
Video: Der Essener Kreisel - eine Schritt-für-Schritt Anleitung
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Literatur
Nach ihrem Studium der Biologie an der Ruhr-Universität Bochum promovierte Dr. Lorenz zum Dr. rer. nat. Seit 2012 ist sie in der medizinisch-wissenschaftlichen Abteilung bei Dr. Ausbüttel tätig, seit 2018 auch als Leiterin dieser Abteilung sowie der Forschungsabteilung.
