Blasen: Entstehung und Heilung

Wie entstehen Blasen?

Häufig entstehen Blasen als Folge von starker Reibung oder ungewohntem Druck. Durch die mechanische Reibung werden die Hautschichten gegeneinander verschoben.

Wenn der Druck zu hoch wird, lösen sich als Folge die Hautschichten voneinander ab. Weil Hände und Füße den meisten äußeren Belastungen ausgesetzt sind, kommen Blasen dort am häufigsten vor. Durch vermehrtes Schwitzen wird die Bildung von Blasen noch begünstigt.

Die Ursachen für Blasen an den Füßen sind meist schlechtsitzende Schuhe, Socken aus synthetischen Fasern, die starkes Schwitzen auslösen, oder eine Kombination daraus. Die Haut über der Ferse wird besonders häufig durch unpassendes Schuhwerk schmerzhaft gescheuert. Als Folge entstehen Fersenblasen, die nicht selten offen sind. Schuhe, die im Zehenbereich sehr eng sitzen, können Blasen zwischen den Zehen verursachen. Besonders, wenn in dem Bereich Reibung entsteht und sich Schweiß sammelt, entstehen dort Blasen.

Brandblasen entstehen durch Kontakt mit heißen Flüssigkeiten oder Gegenständen bereits ab einer Temperatur von etwa 50 °C. Infektionen oder Autoimmunkrankheiten sind ursächlich für entzündungsbedingte Blasen. Einwandernde Bakterien oder Immunzellen sorgen dafür, dass sich die Hautschichten voneinander lösen. Eine Entzündung ist als Ursache für die Blasenbildung wahrscheinlich, wenn keine äußeren Einflüsse ausgemacht werden können. Derartige Blasen oder solche, die mit Eiter gefüllt sind, sollten unbedingt ärztlich untersucht und behandelt werden.

Behandlung und Therapie

Unabhängig von ihrer Entstehungsursache sollten alle geschlossenen Blasen nicht geöffnet oder aufgestochen werden. Die Haut über der Blase schützt das geschädigte Gewebe darunter vor Bakterien.

Insbesondere bei Fersenblasen helfen Blasenpflaster gegen den Druck auf die Blase. Zusätzlich sollte der Druckverursacher, z.B. der scheuernde Schuh wenigsten bis zur kompletten Ausheilung nicht mehr getragen werden.

Auch offene Blasen können mit Blasenpflastern optimal abgedeckt werden. Das Blasenpflaster verschließt die betroffene Region vollständig und schützt so vor äußeren Verschmutzungen. Die polsternde Eigenschaft des Blasenpflasters reduziert gleichzeitig die Schmerzen, die offene Blasen verursachen. Bevor offene Blasen mit Pflastern abgedeckt werden, muss die Wunde mit lauwarmem Wasser und ggfs. Wunddesinfektionssprays gereinigt werden. Die Haut sollte man unbedingt als Schutzschicht auf der Blase lassen und nicht abschneiden oder gar reißen.

Brandblasen sollten sofort nach der Verbrennung am besten unter fließendem Leitungswasser gekühlt werden. Wichtig bei der Kühlung ist, dass sie nicht zu lange (etwa 10 Minuten) und nicht zu kalt (nicht deutlich unter 20 °C) erfolgen darf. Das Auftragen von kühlenden Brandsalben kann ebenfalls zur Heilung beitragen. Bei starken Schmerzen und großflächig betroffenen Hautarealen sollte unbedingt eine Ärztin/ein Arzt oder ein Krankenhaus aufgesucht werden.

Juckende und nässende Blasen zwischen den Zehen können durch Fußpilz verursacht worden sein. Deshalb sollte man beim Auftreten dieser Blasen einen Hautarzt aufsuchen. Wenn sich der Verdacht auf Fußpilz bestätigt, sollten die Blasen mit einer entsprechenden Salbe gegen Fußpilz behandelt werden. Wenn Blasen als Symptom von Erkrankungen entstanden sind, muss, neben der lokalen Blasenbehandlung, ebenfalls die zugrundeliegende Krankheit mit ärztlicher Abklärung behandelt werden.

In seltenen Fällen kann es jedoch notwendig werden, geschlossene Blasen zu öffnen. Dies betrifft vor allem Blasen, die aufzuplatzen drohen. Das sind insbesondere oberflächliche Blasen an Stellen, an denen Druck nicht vermieden werden kann. Blasen, die ihrerseits unangenehmen Druck verursachen, weil sie beispielsweise unter einer dicken Hornhautschicht unter dem Fuß sitzen, können ebenfalls geöffnet werden, um den Druck zu mindern. Um eine Blase zu öffnen, sollte man eine saubere Nadel desinfizieren oder besser noch eine sterile Nadel verwenden und die Blase damit an einer Stelle einstechen (punktieren). Die Wundflüssigkeit kann dann ablaufen bzw. mit sanftem Druck entfernt werden. Eventuell muss man ein zweites Loch stechen oder das vorhandene etwas erweitern, besonders wenn die Flüssigkeit eher zähflüssig ist. Die Haut sollte man danach unbedingt als Schutzschicht auf der offenen Blase lassen und nicht abschneiden oder gar reißen. Gleiches gilt für bereits aufgeplatzte, halboffene Blasen. Die verbliebene Haut sollte immer auf der Blase belassen werden. Um Infektionen zu vermeiden, ist Hygiene bei halboffenen oder offenen Blasen besonders wichtig. Damit keine Verunreinigungen in das Gewebe geraten können, sollte man ein Pflaster auf die Blase kleben. Die Heilung von offenen Blasen dauert etwas länger als bei geschlossenen Blasen. Diese sollte dennoch nicht deutlich länger als sieben Tage in Anspruch nehmen.